Coinfecção Tuberculose - HIV: Análise Espacial e Perfil Epidemiológico no Rio Grande do Norte / Tuberculosis - HIV Coinfection: Spatial Analysis and Epidemiological Profile in Rio Grande do Norte

Tendo em vista a relevância epidemiológica da coinfecção TB-HIV e a escassez de análises recentes dos dados propiciado pelo Sistema de Informação de Agravos de Notificação, torna-se fundamental analisar a distribuição espacial da coinfecção TB-HIV no estado Rio Grande do Norte. Assim, o estudo objetivou analisar a distribuição espacial e o perfil epidemiológico dos casos de coinfecção TB-HIV entre os anos de 2001 a 2018 no estado do Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo ecológico cuja população foram os casos confirmados de coinfecção TB-HIV entre os anos de 2001 a 2018 no estado do Rio Grande do Norte. Os dados foram obtidos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, provenientes do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, estes foram tabuladas no Microsoft Excel e analisados por meio da estatística descritiva. Para a análise espacial, utilizou-se o software TerraView para cálculo do Índice de Moran Global e em seguida o Índice de Moran Local. Entre 2001 a 2018 ocorreram 1.576 casos confirmados da coinfecção TB-HIV no estado do Rio Grande do Norte. Destes 1.197 (76%) eram do sexo masculino na faixa dos 20 a 39 anos (56.47%). A forma clínica predominante foi a pulmonar 1.102 (69.82%) casos. Os resultados obtidos apontaram uma autocorrelação positiva entre as cidades mais urbanizadas do estado do Rio Grande do Norte que estão localizadas nas regiões de saúde I, II, III e VII. O sexo masculino, adultos entre 20-39 anos, ensino fundamental incompleto e a zona de residência urbana foram as características mais frequentes de acordo com o perfil epidemiológico da população. Desta forma, aconselha-se a qualificação e empatia dos profissionais de saúde que atendem a esta população acometida por essas infecções.

Given the epidemiological relevance of tuberculosis and human immunodeficiency virus (TB-HIV) coinfection and the scarcity of recent data analysis provided by the Notifiable Diseases Information System, it is essential to analyze the spatial distribution of TB-HIV coinfection in the state of Rio Grande do Norte. Thus, this study aimed to analyze the spatial distribution and epidemiological profile of TB-HIV co-infection cases between 2001 and 2018 in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. This is an ecological study whose population was of confirmed cases of TB-HIV co-infection between the years 2001 to 2018 in the state of Rio Grande do Norte. Data were obtained from the Informatics Department of the Unified Health System, from the Notifiable Diseases Information System, which were tabulated in Microsoft Excel and analyzed using descriptive statistics. For the spatial analysis, the TerraView software was used to calculate the Global Moran Index and then the Local Moran Index. Between 2001 and 2018 there were 1,576 confirmed cases of TB-HIV coinfection in the state of Rio Grande do Norte. Of these 1,197 (76%) were males aged between 20 and 39 years (56.47%). The predominant clinical form was pulmonary TB in 1,102 (69.82%) cases. The results obtained showed a positive autocorrelation between the most urbanized cities in the state of Rio Grande do Norte, which are located in health regions I, II, III, and VII. Adult males aged 20-39 years, having an incomplete primary education, and living in urban areas were the most frequent characteristics according to the epidemiological profile of the population. Thus, it is advised that health professionals who serve this population affected by these infections should be trained and have empathy.

Adesão dos idosos às formas de administração do tratamento da tuberculose / Adherence of elderly people to tuberculosis treatment / Adhesión de los ancianos a las formas de administración del tratamiento de la tuberculosis

Objetivo: Conhecer a adesão dos idosos às formas de administração do tratamento da tuberculose. Métodos: Estudo exploratório-descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido no Distrito Sanitário Oeste de Natal, com os idosos que fizeram tratamento entre janeiro de 2010 a dezembro de 2015. Resultados: Observou-se que os idosos utilizam tanto o regime autoadministrado (51,1%) quanto o diretamente observado (48,9%). Em ambos os grupos prevaleceu a faixa etária de 60 a 69 anos (29,8%; 35,1%), a forma pulmonar da doença (41,5%; 44,7%) e o caso novo como tipo de entrada para o tratamento (31,9%; 27,7%). Quanto ao encerramento, destacou-se a conclusão do tratamento (33,0%; 25,5%). Conclusão: A tuberculose ainda é prevalente no Brasil, destacando-se a importância do diagnóstico e tratamento adequados, além da adoção de medidas de controle e capacitação dos profissionais de saúde frente ao cuidado desses pacientes

The study's purpose has been to know the adherence of elderly people to the different forms of management of tuberculosis treatment. Methods: It is a descriptive-exploratory and cross-sectional study with a quantitative approach that was carried out in the Western Sanitary District at Natal city, and counted with elderly patients who underwent treatment from January 2010 to December 2015. Results: It was observed that the elderly people use both the self-administered regimen (51.1%) and directly observed (48.9%). In both groups the participants were within the age group from 60 to 69 years old (29.8%, 35.1%), the pulmonary form of the disease (41.5%, 44.7%) prevailed, and the new case as the type of entry for the treatment (31.9%, 27.7%). Regarding the treatment termination, the accomplishment of the treatment conclusion was highlighted among the studied cases (33.0%, 25.5%). Conclusion: Tuberculosis is still prevalent in Brazil, highlighting the importance of both adequate diagnosis and treatment, as well as the adoption of measures to control and train health professionals with regards to the care of these patients

Objetivo: Conocer la adhesión de los ancianos a las formas de administración del tratamiento de la tuberculosis. Métodos: Estudio exploratoriodescriptivo, transversal y cuantitativo, desarrollado en el Distrito Sanitario Oeste de Natal, con los ancianos que hicieron tratamiento entre enero de 2010 a diciembre de 2015. Resultados: Se observó que los ancianos utilizan tanto el régimen autoadministrado (51, 1%) como el directamente observado (48,9%). En ambos grupos prevaleció el grupo de edad de 60 a 69 años (29,8%, 35,1%), la forma pulmonar de la enfermedad (41,5%, 44,7%) y el caso nuevo como tipo de entrada para El tratamiento (31,9%, 27,7%). En cuanto al cierre, se destacó la conclusión del tratamiento (33,0%, 25,5%). Conclusión: La tuberculosis sigue siendo prevalente en Brasil, destacándose la importancia del diagnóstico y tratamiento adecuados, además de la adopción de medidas de control y capacitación de los profesionales de salud frente al cuidado de esos pacientes

Cotidiano de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise: expectativas, modificações e relações sociais / Chronic renal patients everyday on hemodialysis: expectations, modifications and social relations / El cotidiano de pacientes renales crónicos sometidos ahemodialisis: expectativas, modificaciones y relaciones sociales

Objectives: To know the perception of chronic renal patients undergoing hemodialysis about the disease, list the expectations, changes and social relationships after the establishment of the diagnosis. Method: this is a qualitative descriptive research approach developed in a hemodialysis unit in the Northeast of Brazil with 39 patients affected by CKF. A semi-structured interview guide was used for data collection. The study was approved by the Ethics Committee for Research CAAE: 14153513.2.0000.5180, Case nº.147/431. Data were analyzed with conceptual basis of the Collective Subject Discourse (CSD). Results: the categories that emerged from the discourse of respondents were: Rim paralyzed; Lack of knowledge; limitations; optimism; hopelessness; support; Prejudice and isolation. Conclusion: the daily life of hemodialysis patients requires changing eating habits, water restrictions, travel is not possible because the frequency of sessions, work deprivation and activities of daily living due to the weakness imposed by the treatment.

Objetivos: Conhecer a percepção de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise sobre a doença, elencar as expectativas, modificações e relações sociais após o estabelecimento do diagnóstico. Método: trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa desenvolvida em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil com 39 pacientes acometidos por IRC. Para a coleta de dados, utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturado. O estudo foi provado no Comitê de Ética em Pesquisas CAAE nº 14153513.2.0000.5180, processo nº 147/431. Os dados foram analisados com base nos conceitos do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Resultados: as categorias que emergiram do próprio discurso dos entrevistados foram: Rim paralisado; Falta de conhecimento; Limitações; Otimismo; Desesperança; Apoio; Preconceito e isolamento. Conclusão: o cotidiano dos pacientes em hemodiálise requer mudança de hábitos alimentares, restrições hídricas, impossibilidade de viagens devido à periodicidade das sessões, privação do trabalho e das atividades da vida diária devido à debilidade imposta pelo tratamento.

Objetivos: Conocer la percepción de los pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis sobre la enfermedad, la lista de las expectativas, los cambios y las relaciones sociales después del establecimiento del diagnóstico. Método: se trata de un enfoque de investigación descriptivo cualitativo desarrollado en una unidad de hemodiálisis en el noreste de Brasil, con 39 pacientes afectados por IRC. Para recopilar los datos, se utilizó una guía de entrevista semi-estructurada. El estudio se demostró por el Comité de Ética para la Investigación CAAE nº.14153513.2.0000.5180, proceso nº. 147/431. Los datos fueron analizados con base conceptual del Discurso del Sujeto Colectivo (CSD). Resultados: las categorías que surgieron del propio discurso de los encuestados fueron: Lamer paralizado; La falta de conocimiento; limitaciones; El optimismo; La desesperanza; apoyo; El prejuicio y el aislamiento. Conclusión: la vida diaria de los pacientes en hemodiálisis requiere cambiar hábitos alimenticios, las restricciones de agua, no es posible el viaje porque la frecuencia de las sesiones, la privación del trabajo y actividades de la vida diaria debido a la debilidad impuesta por el tratamiento.

Estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico / Coping strategies used by chronic renal failure patients on hemodialysis / Estrategias utilizadas por los pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis afrontamiento

Objetivo: Conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos submetidos ao tratamento hemodialítico, frente às dificuldades inerentes à doença. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 30 pessoas que viviam com condições renais crônicas, em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados de janeiro a março de 2013 por meio de um instrumento de entrevista semiestruturada e analisados segundo a análise de conteúdo, modalidade temática. Utilizou-se como referencial a teoria do Enfrentamento ou coping. Resultados: As categorias que emergiram dos discursos dos entrevistados foram: apoio familiar; apego à religião/crença; negação e esquiva; e resiliência. Conclusão: A forma para manejar as dificuldades inerentes à doença revelou-se por estratégias de enfrentamento tanto baseadas na emoção, como no problema. Assim, foram desenvolvidos esforços para administrar ou alterar os problemas iniciais, bem como tentativas de substituir ou regular o impacto emocional da doença.

Objective: To learn the coping strategies used by chronic kidney patients undergoing hemodialysis, facing the difficultiesinherent to the disease. Methods: A descriptive, qualitative study, conducted with 30 people living with chronic kidney issues in ahemodialysis unit in northeastern Brazil. Data were collected from January to March of 2013 through a semi-structured interviewtool and analyzed according to content analysis, thematic modality. It was used as a reference the theory of coping. Results:The categories that emerged from the interviews were: family support; attachment to religion/belief; denial and avoidance; andresilience. Conclusion: The way to handle the difficulties inherent to the disease was revealed by coping strategies that werebased on emotion as on the issue. Thus, efforts have been made to administer or change the initial problems, as well as attemptsto replace or regulate the emotional impact of the disease.

Objetivo: Conocer las estrategias de afrontamiento utilizadas por los pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis,frente a las dificultades inherentes a la enfermedad. Métodos: Estudio cualitativo descriptivo, realizado con 30 personas queviven con problemas renales crónicos en una unidad de hemodiálisis en el noreste de Brasil. Los datos fueron recolectados deenero a marzo de 2013 a través de una herramienta de entrevista semi-estructurada y analizados según el análisis de contenido,modalidad temática. Se utilizó como referencia la teoría de coping. Resultados: Las categorías que surgieron de las entrevistasfueron: apoyo a la familia; apego a la religión/creencias; negación y evasión; y la resistencia. Conclusión: La manera de manejarlas dificultades inherentes a la enfermedad fue revelado por las estrategias que se basan en la emoción como en la cuestión desupervivencia. Por lo tanto, se han hecho esfuerzos para administrar o cambiar los problemas iniciales, así como los intentosde sustituir o regular el impacto emocional de la enfermedad.

Avaliação das atividades básicas e instrumentais de vida diária de idosos participantes de grupos de convivência / Evaluación de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria de idosos participantes de grupos de convivencia / Evaluation of basic and instrumental activities of daily lifeof elderly participants in groups living together

Objective: To evaluate the performance of elderly participants in social groups living together and practicing basic and instrumental activities of daily life. Method: A longitudinal study with quantitative approach, developed with 111 elderly members of groups living in Santa Cruz / RN, in the period from March to May 2011. We used a questionnaire for demographic and epidemiological characterization and scales Katz and Lawton for evaluation of ADLs. Results: There was a prevalence of females with a mean age of 70.7 and standard deviation ± 8.77 years. According to Katz and Lawton scale of 88.28% and 27.92% of the elderly were classified as independent, respectively. Conclusion: The community centers as spaces are relevant in the context of the health of the elderly and should be encouraged and supported by government.

Objetivo: Avaliar o desempenho de idosos participantes de grupos de convivência na realização das atividades básicas e instrumentais de vida diária. Método: Estudo longitudinal com abordagem quantitativa, desenvolvido com 111 idosos integrantes de grupos de convivência no município de Santa Cruz/RN, no período de março a maio de 2011. Utilizou-se um questionário para a caracterização epidemiológica e demográfica e as escalas de Katz e de Lawton para avaliação das AVDs. Resultados: Houve uma prevalência do sexo feminino, com idade média de 70,7 e desvio padrão ±8,77 anos. Segundo a escala de Katz e Lawton, 88,28% e 27,92% dos idosos foram classificados como independentes, respectivamente. Conclusão: Os centros de convivência constituem-se como espaços relevantes no contexto da saúde do idoso e devem ser estimulados e apoiados pelos órgãos governamentais.

Objetivo: Evaluar el desempeño de los participantes mayores en los grupos sociales, en la realización de las actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. Método: Estudio longitudinal con un enfoque cuantitativo, desarrollado con 111 miembros de más edad de los grupos que viven en Santa Cruz / RN, en el período de marzo a mayo de 2011. Se utilizó un cuestionario para la caracterización y las escalas de Lawton y Katz para la evaluación de las AVD demográfica y epidemiológica. Resultados: Se observó una prevalencia de mujeres con una edad media de 70,7 y una desviación estándar de ± 8,77 años. De acuerdo con la escala de Katz y Lawton 88,28% y 27,92% de las personas de edad fueron clasificados como independiente, respectivamente. Conclusión: La comunidad de centros como espacios son relevantes en el contexto de la salud de las personas mayores y deben ser alentados y apoyados por el gobierno.

Experiências vivenciadas por acadêmicos de enfermagem com idosos institucionalizados e não institucionalizados / Experiences of nursing students with institutionalized and non-institutionalized elderly

Este estudo objetiva relatar a experiência acadêmica de alunos de graduação em enfermagem, vivenciada na observação das diferenças entre idosos ativos que participavam de um Grupo de Terceira Idade e idosos residentes numa Instituição de Longa Permanência. Acredita-se que a implementação de atividades desenvolvidas no Grupo de Terceira Idade possibilita a ausência do sentimento de abandono e exclusão dos idosos que circunstancialmente encontram-se institucionalizados...

The present study aims to describe the academic experience of undergraduate nursing students when observing the difference between active elderly individuals participating in a community group for the aged and elderly residents at a long-stay institution. It is believed that activities implemented in the community group prevent the feelings of exclusion and abandonment found in institutionalized elderly...